Различные локализации болей

Локализация боли - это ее местонахождение в организме пациента. Это, пожалуй, самое первое, о чем нам сообщает пациент, объясняя и показывая сам на себе.

Локальное место боли - очень важный ее признак. Позволяющий клиницисту стазу ставить несколько предположительных диагнозов, которые он затем перепроверяет, проводя дополнительный осмотр и опрос пациента.

Но, здесь необходимо проявить осторожность и непредвзятость медицинского исследования. Потому, как мы уже говорили, что ощущение боли может не всегда совпадать с местом реального повреждения.

Локализацию боли можно рассматривать в 2-х видах: месте боли и ее глубине. Думается, понятно.

1. Конкретное место боли, которое нам сообщает и показывает пациент. Здесь может быть указана просто часть тела. А наша задача попросить пациента более конкретизировать и определить место боли. То есть, если болит голова, то дополнительно пусть пациент расскажет конкретно где она болит: лоб, затылок, висок.

К локализации боли, в качестве примера, относятся понятия: головная боль, шейная боль, боль в груди, боль в грудной клетке, боль в плечевом поясе, боль в руках, боль в животе, боль в спине, поясничная боль, крестцовая боль, боль в копчике, тазовая боль, боль в ногах.

В, свою очередь, каждая крупная локализация боли, подлежит следующему делению: головная боль включает в себя такие категории, как собственно, боль в голове, зубная боль, глазная боль, ушная боль, боль в носу, боль в небе, боль в губе, боль во рту и языке; шейная боль, включает шейную боль при остеохондрозе, боль в горле; боль в груди (боль в грудной клетке)- это боль в легких, в ребрах, в боках; боль в плечевом поясе, включает боль в ключице; боль в руках - это боль в пальцах, в кистях, в предплечье, в плече; боль в животе - подразделяется на боль вверху живота, боли внизу живота, боль в пупке и около пупочной области, боли внутри живота при заболеваниях мочеполовой системы (см. также боли в паху), боль в спине - это боли в верхней части спины, боль в позвоночнике (здесь же и по отделам позвоночника), далее идет боль в пояснице, в крестце, в тазу, в копчике; боль в ногах включает боли в пальцах стопы, в стопе, в голеностопном суставе, голени, в коленном суставе, в бедре, в тазобедренном суставе.

2. Классификация боли по локализации глубины - с поверхности тела - внутрь. Здесь можно выделить три уровня:

• Поверхностная боль - это кожа и слизистые оболочки.
• Глубокая боль. Сюда входит боль исходящая из мышечных слоев.
• И, боль во внутренних органах, так называемая висцеральная боль.

Ей посвящена отдельная страница - головная боль.

Боль в глазах может быть незначительной, умеренной и сильной. Боль в глазах может вызвать и простая усталость и очень грозные заболевания, грозящие серьезными осложнениями. Несмотря на то, что глаза занимают незначительную площадь в нашем теле, тем не менее на них приходится невероятное количество заболеваний и травм.

Глаз имеет очень сложное строение, и каждая его составляющая может болеть по-своему. Глазная боль имеет много причин.

• Во-первых, любая травма, даже попадание тоненького волоска в глаз, очень чувствительна. Не говоря уже и о более серьезных ранениях глаза.
• Во-вторых, есть, неопасные для зрения, воспалительные заболевания век, конъюнктивы. Они тоже сопровождаются некоторой болезненностью. Есть и опасные воспаления роговицы и лежащих глубоко оболочек глаза, на которые обязательно надо обращать внимание и лечиться у врача окулиста.
• Третье, причины глазной боли могут быть связаны с повышением внутриглазного давления, в случае такого опасного для зрения заболевания как глаукома. Обязательно надо сходить в глазной кабинет поликлиники и измерить внутриглазное давление.
• Четвертое, причины боли в глазу могут быть вызваны ожогом сетчатки, при смотрении на сварочные работы, солнце или на аппарат ультрафиолетового облучения.

Чаще всего боль в горле связывается с простудными заболеваниями, ангиной, обострением хронического тонзиллита. Они обычно начинаются с простого неудобства при глотании, а затем все это усиливается до выраженной боли и, иногда, даже до невозможности принимать пищу и воду.

Причины боли в горле: стафилококковая инфекция (или другая) и общее снижение сопротивляемости организма, травмы горла: ожоги, рыбьи кости.

Наш организм становится очень уязвимым, когда снижен иммунитет, когда возникло переохлаждение, когда были контакты с инфекционными больными, например с заболеванием миндалин и носоглотки. Боль в горле, в основном, возникает при вирусной инфекции: вирус гриппа и аденовирусы.

Еще причины горловых болей:

• Вирусные причины. Вызывают воспаление миндалин и боль в горле вирусы: гриппа, аденовирусы, инфекционного мононуклеоза, парагниппа, кори, ветрянки.
• Бактериальные причины. Следующие бактерии, которые являются причинами горловой боли: стафилококки, стрептококки, хламидии, дифтерийная палочка, трихомонада.
• Аллергические причины. Повышенная чувствительность к шерсти, пыльце, пыли, плесени и прочие вещества могут приводить к боли в горле, в связи с его отеком.
• Другие причины. Холодная вода, газированная вода, горячие напитки, едкие химические жидкости, сухой и холодный воздух, загрязненный воздух, перенапряжение и срыв голосовых связок, слабость пищеводного сфинктера, опухоли.

Боль в ушах может быть, по характеру, ломящей, стреляющей, оказывающей давление. Боль в ухе бывает снаружи, в ушной раковине, в слуховом проходе и внутри. Ушная боль может сопровождаться головной болью, болью в щеке, в брови, тошнотой, рвотой.

Наиболее серьезные и частые причины боли в ушах - это отиты. Отиты бывают наружными и внутренними, протекать в острой и хронической форме. Отит представляет собой воспаление среднего уха. Часто встречается у детей, при проникновении инфекции и у пловцов.

Отит является серьезным заболеванием и лечить его надо у лор врача. Не торопитесь использовать народные средства. Для этого необходим опыт, постановка точного диагноза и назначения комплексного корректного лечения.

Причины боли в ухе, естественно не ограничиваются одним отитом. Здесь имеют место и другие заболевания, травмы.

Зубная боль возникает, как всегда, неожиданно и, как нельзя, некстати. Боль в зубах может быть, по началу, тихой и быстро проходящей. Но, все равно, однажды она усилится и заставит пойти к стоматологу даже того, кто панически боится общей атмосферы стоматологического коридора и кабинета. Начиная от запаха, вида белого халата, до стоматологического кресла и внедрения вращающегося сверла в проблемный зуб.

Причины зубной боли могут быть следующие: пульпит и периодонтит - это наиболее крутые проблемы кариозных зубов. Причиной боли в зубах являются также разнообразные травмы тел зубов, при нарушенной зубной эмали, пациент реагирует на все: холодное питье, горячая пища.

• Пульпит. Пульпа - это мякоть внутри зуба. Когда кариес разъедает зуб или зуб откололся, болезнетворные микроорганизмы, проникая внутрь зуба вызывают воспаление и, как следствие приступообразные боли, ноющие, сильные, отдающие в щеку, скулу, всю челюсть. Здесь необходимо очистить канал зуба, пролечить и запломбировать, что может сделать только добрый стоматолог. Так, что придется к нему идти.
• Периодонтит. Эта болячка покруче предыдущей. Патологический процесс продвигается еще глубже и достигает костной ткани челюсти. Поэтому, при надавливании языком за зуб появляется болезненность, а затем сильная боль.

Периодонтит характерен - болезненностью при постукивании по зубу. Это его отличительная черта от пульпита. Боль здесь сильная, иногда пульсирующая. Если при пульпите можно еще спасти сам зуб и вылечить его. То при периодонтите, чаще всего приходится его вырывать. Поэтому всегда лучше заранее профилактически пролечивать зубы. Все равно, однажды придется идти. Так легче спасти зуб.

Боль в шее - это очень частое явление в повседневной жизни. Она связана с тем, что в течение всего дня, при вертикальном положении человека голова оказывает давление на межпозвонковые диски, а в течении отдыха и сна нам не всегда удается расслабить шею и восстановить обмен веществ в этой области.

Шейная боль может быть разной - от простого неудобства до выраженной сильной боли. Она может быть жалобой в любом возрасте. Причины боли в шее разнообразны: травмирование шейных мышц, связок позвонков, остеохондропатии.

Основные причины шейных болей:

• Заболевание остеохондрозом и остеоартрозом позвоночника, в шейном отделе, являются очень распространенной причиной боли в шее. Повреждаются межпозвоночные диски, суставы. Происходят дегенеративные и дистрофические изменения в них.
• Могут даже возникать грыжи межпозвонковых дисков. Если при остеохондрозе обычные средства лечения и облегчения боли помогают хорошо, то в случае грыжи - далеко не всегда. Сильные боли в шее могут переходить на плечи и руки. Уменьшая их функции силы и чувствительности.
• Мышечное напряжение, скованность и сквозняк может стать причиной шейной боли и невозможности вообще поворачивать голову в течение нескольких дней. Но это быстро проходит.
• Гораздо серьезнее в прогнозе причин и болях в шее, представляют собой ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, опухоли и поражения серьезными инфекциями.

В любом случае, лучше сходить в поликлинику на консультацию к неврологу, терапевту, что бы быть спокойным и заниматься самолечением, которое не нанесет вред по незнанию.

Боль в плечах возникает при больших нагрузках, непривычной амплитуде движения в них и слишком широкой. Обычно, поражение несимметрично, боль в плече возникает именно там, где и была приложена травмирующая нагрузка.

Когда боль в плече распространяется по всей руке и увеличивается при наклонах и поворотах головы, то, скорее всего, причина в остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника либо в смещении тела позвонка с осевой линии.

При скованности мышц плеч, руку тяжело, а то и невозможно завести за спину или поднять вверх, в сторону - можно подозревать наличие воспаления капсулы плечевого сустава.

Острые боли в плече, отдающие в шею и всю руку, являются симптомами тендобурсита, который является реактивным воспалением сумки плечевого сустава.

Причинами боли в плечевом суставе являются:

• Воспаления сухожилий окружающих сустав при трении о кости.
• Травмы плечевого сустава: разрывы хрящей, растяжение.
• Редко, но бывает боль в плече вызывают опухоли.
• Воспаление сустава инфекционной этиологии.

Под таким широким понятием, как боль в руке - понимается боль в пальцах, кисти, предплечье, локте, плече, лопатке и ключице.

Причины боли в руке следующие:

• Различные травмы: ушибы, ожоги, ранения, царапины.
• Травмы, связанные с подвывихами и вывихами суставов руки.
• Инфекции, кои могут вызывать воспаления суставов.
• Отложение кристаллов солей на суставных поверхностях
• Заболевания кожи.
• Защемление нервных стволов.
• Опухолевые заболевания.

Необходима консультация специалиста-врача для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

Грудная клетка - верхняя часть туловища, которая состоит позвоночного столба (грудной отдел), ребер и грудины. В грудной клетке находится множество жизненно важных органов.

Боль в груди - это распространенная жалоба пациента. Грудная боль может возникнуть при разных болезнях.

Причины грудной боли

Хотя боли в груди и бывают похожи между собой, в тоже время они могут иметь очень отличные причины. И лечение, должно быть соответственное. Обращение к доктору - есть обязательное условие для верного выхода из болезни.

• Грудная боль при болезни легких. Боль возникает при воспалении ткани самих легких, плевры, бронхов и трахеи. Воспаление может возникать как при обострении хронических болезней, попадании инфекций, так и при различных травмах.
• Боль в груди при эмфиземе средостения. Бывает так, что попадает воздух в средостение через травмированный пищевод, при ранении грудной клетки. У больного возникает ощущение давления и боль в груди, одышка. Требуется неотложная помощь.
• Боль в груди при болезнях позвоночника и ребер. При остеохондрозе, болезни Бехтерева, грыжах межпозвонковых дисков, при переломе ребер - боли могут имитировать боли в сердце, усиливаться при глубоком дыхании и движении.
• Боли в грудной клетке при заболевании органов пищеварения. Боль в груди может возникнуть при приеме пищи, когда травмирован пищевод; после еды, при язве желудка в верхнем отделе. Боль в грудной клетке может возникнуть при диафрагмальных грыжах, когда часть желудка выходит через чрезмерное отверстие в диафрагме и ущемляется. Когда происходит спазм желчного пузыря и его протоков сильные боли могут иррадиировать в выше, в левую часть груди. При панкреатите, сильные боли можно спутать с острым инфарктом миокарда.
• Сердечнососудистые боли в груди. Возникают при аневризме аорты, которая возникает вследствие атеросклероза, воспаления, повреждения, боли в груди - в левой трети - длительные. Возникают при нагрузке и их не снимает нитроглицерин. При тромбоэмболии возникает сильная боль в груди как при стенокардии. Особенности боли - она не отдает в левую руку и ногу, не снимается нитратами. Перечисленные выше сердечнососудистые расстройства очень тяжелы для организма. Попутно возникает сердцебиение, снижение кровяного давления, одышка. Больным нужна срочная медицинская помощь.
• Боль в груди при воспалении сердца. Так как сердце имеет 3 оболочки, воспаление может происходить в любой из них. Боли больной может ощущать при воспалении в миокарде и перикарде, то есть в двух оболочках: в наружной и средней. При миокардите боли характеризуются продолжительностью, находится более слева от грудины, усиливается при нагрузке, может быть многократно повторяема в течение дня и не снимается нитратами. При перикардите боль в груди тупая, иногда из умеренной может переходить в сильную, локализуется левее от центра грудной клетки. Боль может распространяться на грудь, под лопатку, в верхнюю часть живота.
• Кардионевроз как причина болей в груди. Кардионевроз развивается на фоне расстройства функции нервной системы. Боли в груди, при кардионеврозе, разные. Это могут быть ноющие, постоянные в нижней части груди слева. Боли могут усиливаться кратко и не снимаются нитроглицерином. Дополнительные симптомы при кардионеврозе - это гиперемия кожи лица, сердцебиение, тревожность, слабость.
• Стенокардия и инфаркт миокарда - главные и серьезные причины грудных болей. Ишемическая болезнь сердца - это сжатия, или спазмы коронарных артерий. При стенокардии человек ощущает боль в груди сжимающую, давящую, пронизывающую, сильную. Человек бледнеет, старается меньше двигаться, если давление повышается - краснеет лицо. Боль усиливается на вдохе. Таблетки нитроглицерина помогают снять боль, но вызывают головную боль. Отличие инфаркта миокарда от стенокардии в том, что боли не снимаются, а усиливаются. Жгучая боль за грудиной начинает распространяться на всю грудную клетку. Необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Боль в животе - серьезный симптом, говорящий о какой-то из многочисленных болезней. Но, вот о какой болезни боль сообщает? Есть очень опасные заболевания брюшной полости для здоровья и жизни заболевшего человека. А есть болезни и попроще.

В любом случае нужно четко установить причину болей в животе и не в коем случае не греть ничем живот! Нельзя обезболивать ни таблетками ни уколами, пока все не выяснено. Если Вы не врач, не берите ответственность на себя за свою жизнь или жизнь кого-то. Ради бога!

Начнем с самых опасных причин боли в животе.

Боль в животе, причина аппендицит

Аппендикс - это отросток слепой кишки. Его воспаление называют аппендицитом. Для него характерна внезапная боль в животе. Начинается около пупка, распространяется на весь живот, затем идет, чаще всего вправо-вниз. Боль постоянна, ноющая. У детей и пожилых может не быть сильной. Повышается температура тела. Часто присутствует тошнота и рвота.

• Боль в животе может варьироваться от индивидуального расположения аппендикса!

Помните, что много людей ушли в иной мир по причине теплового самолечения. Они грели грелками, бутылками, солью область живота. И... наступало зловещее облегчение боли - прободение кишки и выход содержимого кишечника в брюшную полость. В свою очередь, начинался перитонит - воспаление брюшины. Наш организм не может сам справиться с таким тяжелым осложнением. Нужна операция. Нужны антибиотики.

• Есть еще признаки: кашель и чихание вызывает усиление боли в животе.
• Если, наступает утихание боли - очень возможен прорыв огромного гнойника в живот (в брюшную полость).

Нужны анализы, осмотр хирурга. Тянуть время нельзя.

Боль в ребрах может возникать при ушибах, переломах, воспалениях хрящевых частей ребер, межреберной невралгии, опухолевых заболеваниях, остеохондрозе, а также плеврите.

Реберная боль может быть тупой, резкой, усиливающейся при движении, ощупывании, глубоком дыхании. Все зависит от характера патологии.

Когда пациент жалуется на боль в боку, необходимо внимательно его выслушать. Важно все, что касается начала болей, их местонахождение, были ли они раньше, характер боли и какие-либо дополнительные признаки болезни: тошнота, рвота, температура, расстройство стула (понос или запор).

Если боль в боку расположена высоко, то нужно подозревать заболевания сердца, легких, ребер. То есть, это имеет отношение к боли в груди. Также, может быть, пациент мог упасть, неловко повернуться и растянуть мышцы в боку.

Причиной боли в боку, ближе к спине - возможно воспаление почек, впереди - воспаление желчного пузыря. Для панкреатита, в пожилом возрасте, характерно нетипичное течение - отсутствие опоясывающих болей и проявление боли в боку слева под ребрами.

В правой стороне, ниже ребер, находится печень. При осложнениях в ее работе, человек может жаловаться на тупую боль, а иногда и острую.

И, особенно, нужно обратить внимание на боль в животе. Вдруг она вызвана какой-то острой кишечной патологией, например аппендицитом.

Боль в паху бывает резкой, ноющей, тянущей. При ее возникновении нужно обследоваться у хирурга, уролога, онколога, невролога.

Паховая боль может иметь следующие причины: чрезмерные растяжения в тазобедренных суставах при занятиях спортом, скольжении на гололеде, работе с широко расставленными ногами на лестницах, крышах и т. п. Это назовем травматическими причинами боли в паху.

Боль в паховой области может вызываться различными воспалительными заболеваниями, заболеваниями с увеличением лимфоузлов и их болезненности.

Наличие камней в почках при их низком нахождении, а также перемещение камня по мочеточнику может являться причиной боли в паху. Почечная колика - это очень мучительное состояние для пациента. Здесь имеет место также острая боль в пояснице, мочевом пузыре и по ходу мочеточников.

Если у пациента нет воспаления лимфатических паховых узлов и их увеличения, а также мочекаменной болезни, то необходимо пройти проверку у невролога по поводу пояснично-крестцового остеохондроза.

Не редкость, когда при занятиях тяжелым спортом у юношей или просто, в пожилом возрасте, у мужчин ослабевает ткань брюшины. Происходит опускание петлей кишечника вниз к тазовому дну.

Паховая грыжа, явная, видна по увеличенной мошонке. Петля кишки, которая вышла через отверстия для семенного канатика вполне может защемляться и вызвать осложнения в виде сильных болей, нарушения кишечной проходимости и омертвение участка кишки.

Чтобы выяснить скрытую грыжу, хирург или уролог вводят палец в мошонку стоящего перед ним пациента. И просят больного напрячься. Тогда, если паховая грыжа все-таки есть, то пальцем хорошо чувствуется как кишка пытается выйти далее вниз через отверстие семенного канатика. Необходимо ушивание увеличенного отверстия и режим сокращения всяких физических нагрузок.

Причины боли в паху у мужчин могут быть инфекции органов малого таза и мочеполовых органов. За простыми инфекциями идут более сложные - венерические. А там недалеко и до импотенции. Особенно опасны недолеченные венерические инфекции и лечение венерических болезней анонимно у знакомых врачей не специализированных в данной сфере медицины.

Увеличенные лимфоузлы могут говорить о скрытых половых инфекциях.

Боль в паху, у женщин, может быть вызваны тоже грыжей, но другого происхождения. Еще причины: воспаления по-женски. Это эндометрит, параметрит, кольпит, аднексит. Увеличиваются паховые лимфоузлы и, лучше, когда они болезненны. Потому, что при отсутствии болезненности в увеличенных лимфоузлах, нужно заподозрить опухолевое заболевание. Паховая боль у женщин наблюдается очень часто: во время беременности, менструации, послеродовом периоде, при кормлении ребенка.

Боль в тазу - это боль, которая располагается в крестце, основании позвоночника, копчике, головках бедренных костей, в лобке и промежности. Трудно отделять паховую боль от боли в тазу, или от болей внизу живота.

Причины тазовых болей многообразны. Здесь имеют место различные воспаления и инфекции в тазобедренных суставах, в области женских и мужских половых органов, травмы, растяжения суставных сумок и мышц.

Боль в спине - частая проблема у людей всех возрастов. Как говорится, для спинных болей все возрасты покорны. Потому, что болит спина вовсе не от старости, как считают многие.

Причины болей в спине - разнообразны. Это болезни позвоночника - нашего осевого стрежня, от состояния которого можно отмерять возраст человека. Это заболевания органов живота и грудной клетки. Тяжелые физические нагрузки либо сидячая работа в неправильном и неудобном положении.

Анализ характеристик боли, консультация добросовестного и грамотного специалиста помогут установить причину боли в спине и назначить правильное лечение.

Причины болей в спине

Мы рассмотрим некоторые причины боли в спине.

• Травмы спины как причины болей. При падении, прыжке, резком неожиданном движении туловища можно травмировать мышцы спины, ребра, связки позвоночника.
• Перенапряжение статическое как причина боли в спине. Когда мы находимся в одном и том же положении, например работая в огороде, садовом участке мы вызываем перенапряжение в мышцах поясницы. Перенапряжение создает застой и боль в спине так, что потом трудно разогнуться. Нужно чаще менять положение тела во время работы.
• Неправильное поднятие грузов вызывает боли в спине. При поднятии груза, нужно не проворачиваться в позвоночнике влево вправо, а идти с грузом, поворачиваясь всем корпусом на ногах. Тогда не будет смещение поясничных и грудных позвонков. Также, груз принимать опасно высоко поднимая руки и вытягиваясь при этом. Между лопаток легко выходят с осевого положения позвонки. Поставить себе их на место очень трудно и, только не методом скручивания позвонка. А посредством "коромысла". Когда сидя на пятках, мы поднимаем одно плечо вверх, а другое тянем вниз.
• Нарушенная осанка как причина боли в спине. Плохая осанка приводит к неправильному функционированию внутренних органов. Зажимаются спинномозговые нервы и сдавливаются органы. Возникают болезненные участки в спине и в других частях тела.
• Нарушение соосности тел позвонков вызывает боль в спине. О нормальных функциях организма и о правильной передачи импульсов через спинномозговые корешки ко всем органам и обратно - не может идти речи, когда хотя бы один из позвонков находится не на своем месте. При надавливании на остистый отросток позвонка не находящегося на своем месте возникает острая боль в спине. Ощущение "кола" в спине - это повод для работы с позвоночником с помощью мануальной терапии и специальных движений тела для выравнивания соосности тел позвонков.

Боли в спине может вызывать и масса других воспалительных и инфекционных заболеваний.

Боль в ногах включает в себя: боль в бедре, колене, голени, голеностопе и стопе. Боль в ногах может быть поверхностной или глубокой, локализоваться на коже, подкожной клетчатке, находиться в мышцах, суставах, сухожилиях, а также, боль в ногах может быть связана с проблемами сосудов ног.

Причины боли в ногах

• Боль в ногах может быть при болезнях позвоночника, ножных сосудов, мышц и суставов.
• Заболевания сосудов как причина боли в ногах. При воспалении стенок сосудов и тромбообразования - тромбофлебите - появляется пульсирующая боль, постоянная в икрах. Плюс, ощущение жжения в коже и под кожей.
• Атеросклероз ножных сосудов - это уплотнение сосудистой стенки. Боль в ногах характеризуется усилением при ходьбе, сжимающим характером. Страдает более голень. И у больного постоянно мерзнут ноги даже в теплом помещении. Причина: недостаточность кровообращения вследствие изменения в сосудах.
• Болезни позвоночника как причины боли в ногах. При остеохондрозе и грыжах межпозвонковых дисков возможна отдача боли в ноги. Например при воспалении седалищного нерва боль отдает в заднюю часть бедра.
• Болезни суставов как причины ножной боли. При нездоровых суставах, а тем более в ногах, в случаях перемены погоды, проявляются боли крутящего характера, они могут быть постоянными и ноющими.

Также можно отметить следующие причины боли в ногах: невралгии (боли по ходу нервных волокон), плоская стопа, воспаления самих мышц ноги - миозит, травмы - ушибы и переломы.